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2017年管理咨詢師考試案例分析模擬試題及解析
一、案例分析題
【案例】企業(yè)經(jīng)營自主權(quán)不可侵犯
原告：廣西田陽右江革命老區(qū)殘疾人竹器廠
被告：田陽縣人民政府
第三人：田陽縣殘疾人聯(lián)合會
案由：侵犯企業(yè)經(jīng)營自主權(quán)
1994年5月13日上午，廣西田陽縣人民政府辦公室和田陽縣殘疾人聯(lián)合會的工作人員來到田陽右江革命老區(qū)殘疾人竹囂廠，召集28名滯留廠內(nèi)的工人開會宣布：這個廠不辦了，你們要回家的就回家，回去的路費(fèi)和途中伙食費(fèi)，先由縣殘聯(lián)墊支，不愿回家的可以到縣殘聯(lián)竹器廠做工。
竹器廠不服縣政府的決定，訴之百色地區(qū)中院，請求撤銷該決定，由縣政府和縣殘聯(lián)賠償經(jīng)濟(jì)損失7.7萬元，名譽(yù)損失2萬元，償還債務(wù)18萬元;責(zé)令縣政府和縣殘聯(lián)賠禮道歉，消除影響。
法院經(jīng)審理查明：田陽右江革命老區(qū)殘疾人竹器廠是1993年2月依法成立的集體企業(yè)，有123名職工。由于周轉(zhuǎn)資金嚴(yán)重不足，生產(chǎn)不正常，效益低企業(yè)發(fā)展停滯不前。同年8月間即宣布工人無限期放假回家等待通知，只有部分工人留廠繼續(xù)小規(guī)模生產(chǎn)。1994年4月21日下午，該廠遇特大風(fēng)災(zāi)，致大部分廠房及圍墻倒塌，整個工廠全部停工。該廠因欠外債未還，沒有資金，無力重建廠房和恢復(fù)生產(chǎn)，便動員殘疾工人先回家。大部分工人自掏路費(fèi)回家，少部分工人因沒有路費(fèi)而滯留在廠里。1994年5月13日上午，田陽縣政府和縣殘聯(lián)派人到竹器廠，召集28名滯留廠內(nèi)的工人開會宣布：這個廠不辦了，你們要回家的就回家，回去的路費(fèi)和途中伙食費(fèi)先由田陽縣殘聯(lián)墊支;不愿回家的可以到田陽縣殘聯(lián)竹器廠做工。過后，還有少部分工人在廠內(nèi)繼續(xù)生產(chǎn)至同年10月田陽縣農(nóng)行收回廠區(qū)土地，才搬遷到百色地區(qū)皮防站原址繼續(xù)小規(guī)模生產(chǎn)。在此期間，田陽縣殘聯(lián)曾向凌云、靖西等縣函告該廠已倒閉，需要清理債權(quán)債務(wù)等。個別債主獲知該廠已倒閉，即擅自到廠里拿走部分財(cái)產(chǎn)抵債。該廠即訴請被告和第三人賠償經(jīng)濟(jì)損失。
法院查明了上述事實(shí)，認(rèn)為被告田陽縣政府為保障殘疾人的合法權(quán)益，研究決定遣返工人返回原籍是正確的，但宣布“這個廠不辦了”是欠妥的，侵犯了原告的經(jīng)營自主權(quán)，造成原告直接經(jīng)濟(jì)損失17006元應(yīng)賠償。第三人的行為不構(gòu)成侵犯原告的名譽(yù)權(quán)，原告請求賠償名譽(yù)損失費(fèi)沒有法律依據(jù)。原告請求被告和第三人償還其債務(wù)，依法依理無據(jù)。遂判決撤銷被告宣布“這個廠不辦了”的具體行政行為，由被告賠償原告直接經(jīng)濟(jì)損失17006元，駁回原告的其他訴訟請求。
【點(diǎn)評】
市場經(jīng)濟(jì)，就是要給企業(yè)一個良好的發(fā)展空間，讓其在競爭中優(yōu)勝劣汰。政府只對企業(yè)作宏觀指導(dǎo)，而不應(yīng)隨便干涉企業(yè)的經(jīng)營自主權(quán)，尤其是企業(yè)被撤銷、破產(chǎn)、停業(yè)等，都應(yīng)依法按程序進(jìn)行，不應(yīng)由某一領(lǐng)導(dǎo)或部門說不辦就不辦了。那些思想仍停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時期，官僚作風(fēng)嚴(yán)重，法律意識淡薄的行為，與建立社會主義場經(jīng)濟(jì)體制相悖是不足取的。
【案例】百年老院的現(xiàn)代管理啟蒙
【材料】
北京同仁醫(yī)院是一所以眼科聞名中外的百年老“店”，走進(jìn)醫(yī)院的行政大樓，其大堂的指示牌上卻令人詫異地標(biāo)明：五樓MBA辦公室。目前該醫(yī)院已經(jīng)從北大清華聘請了十一位MBA，另外還有一名學(xué)習(xí)會計(jì)的研究生，而醫(yī)院的常務(wù)副院長毛羽就是一位留美的醫(yī)院管理MBA。
內(nèi)憂外患迫使同仁下定決心引進(jìn)職業(yè)經(jīng)理人并實(shí)施規(guī)模擴(kuò)張，希望建立一套行政與技術(shù)相分離的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
根據(jù)我國加入世貿(mào)組織達(dá)成的協(xié)議，2003年，我國將正式開放醫(yī)療服務(wù)業(yè)。2002年初，圣新安醫(yī)院管理公司對國內(nèi)數(shù)十個城市的近30家醫(yī)院及其數(shù)千名醫(yī)院職工進(jìn)行了調(diào)查訪談，得出結(jié)論：目前國內(nèi)大部分醫(yī)院還處于極低層次的管理啟蒙狀態(tài)，絕大多數(shù)醫(yī)院并沒有營銷意識，普遍缺乏現(xiàn)代化經(jīng)營管理常識。更為嚴(yán)峻的競爭現(xiàn)實(shí)是：醫(yī)院提供的服務(wù)不屬于那種單純通過營銷可以擴(kuò)大市場規(guī)模的市場——醫(yī)院不能指望通過市場手段刺激每年病人數(shù)量的增長。
同仁顯然是同行中的先知先覺者。2002年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在職代會上對同仁醫(yī)院的管理做過“診斷”：行政編制過大、員工隊(duì)伍超編導(dǎo)致流動受限;醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)價值不能得到體現(xiàn);管理人員缺乏專業(yè)培訓(xùn)，管理方式、手段滯后，經(jīng)營管理機(jī)構(gòu)力量薄弱。同時他們開出藥方：引入MBA，對醫(yī)院大手筆改造，涉及崗位評價及崗位工資方案、醫(yī)院成本核算、醫(yī)院工作流程設(shè)計(jì)、經(jīng)營開發(fā)等。
目前，國內(nèi)醫(yī)院幾乎所有的醫(yī)院都沒有利潤的概念，只計(jì)算年收入。但在國外，一家管理有方的醫(yī)院，其利潤率可高達(dá)20%。這也是外資對國內(nèi)醫(yī)療市場虎視眈眈的重要原因。
同仁要在醫(yī)院中引入現(xiàn)代市場營銷觀念、啟動品牌戰(zhàn)略和人事制度改革。樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念：以病人的需求為標(biāo)準(zhǔn)，簡化就醫(yī)流程，降低醫(yī)療成本，改善就醫(yī)環(huán)境;建立長期利潤觀念，走質(zhì)量效益型發(fā)展的道路;適應(yīng)環(huán)境、發(fā)揮優(yōu)勢、實(shí)行整合營銷;通過擴(kuò)大對外宣傳、開展義診咨詢活動、開設(shè)健康課堂等形式，有效擴(kuò)大潛在的醫(yī)療市場。
同仁所引進(jìn)的MBA背景各異，絕大多數(shù)都缺乏醫(yī)科背景。他們能否勝任醫(yī)院的管理工作?醫(yī)院職業(yè)化管理至少包括了市場營銷管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、科研教學(xué)管理、全面醫(yī)療質(zhì)量管理、信息策略應(yīng)用及管理、流程管理等7個方面的內(nèi)容。這些職能管理與醫(yī)學(xué)知識相關(guān)但非醫(yī)學(xué)專業(yè)。
同仁醫(yī)院將MBA們“下放”到手術(shù)室3個月之后，都悉數(shù)調(diào)回科室，單獨(dú)辟出MBA辦公室，以課題組的形式，研究醫(yī)院的經(jīng)營模式和管理制度。對于醫(yī)院引入的企業(yè)化管理，主要包含醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略、醫(yī)療市場服務(wù)營銷、醫(yī)院服務(wù)管理、醫(yī)院成本控制、醫(yī)院人力資源、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)和醫(yī)院企業(yè)文化等多部分內(nèi)容。其中，醫(yī)院成本控制研究與醫(yī)院人力資源研究是當(dāng)務(wù)之急。
幾乎所有的中國醫(yī)院都面臨著成本控制的難題，如何堵住醫(yī)院漏洞，進(jìn)行成本標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，最后達(dá)到成本、質(zhì)量效益的平衡是未來中國醫(yī)院成本控制研究的發(fā)展方向。另外，現(xiàn)有醫(yī)院的薪酬制度多為“固定工資+獎金”的模式，而由于現(xiàn)有體制的限制，并不能達(dá)到有效的激勵效果，醫(yī)生的價值并沒有得到真實(shí)的體現(xiàn)，導(dǎo)致嚴(yán)重的回扣與紅包問題。如何真正體現(xiàn)員工價值、并使激勵制度透明化、標(biāo)準(zhǔn)化成為當(dāng)前首先要解決的問題。
這一切都剛剛開始。指望幾名MBA就能改變中國醫(yī)院管理的現(xiàn)狀是不可能的。不過，醫(yī)院管理啟蒙畢竟已經(jīng)開始，這就是未來中國醫(yī)院管理發(fā)展的大趨勢。
【問題】
1.結(jié)合案例說明你對管理及管理職能的理解。
2.同仁為什么要引進(jìn)如此多MBA?你認(rèn)為MBA們能否勝任醫(yī)院的管理工作?
【分析提示】
管理是指為了有效地實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo),由專門的管理人員利用專門的知識、技術(shù)和方法對組織活動及其參與要素進(jìn)行決策、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制與創(chuàng)新的過程。它是一個專門的職業(yè)，有自己的一整套系統(tǒng)的方法和理論，其本身不是目的而是手段。管理的職能具體包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制以及創(chuàng)新。同仁醫(yī)院正是意識到了這一點(diǎn)才引進(jìn)了這樣一批管理者或職業(yè)經(jīng)理人，當(dāng)然有效的管理者不僅僅是理論掌握，還要注意技巧的運(yùn)用，管理的實(shí)踐性要求職業(yè)經(jīng)理人在具體的經(jīng)營管理實(shí)踐中去展現(xiàn)自己的能力。
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