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2018神經(jīng)外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題（附答案）
復(fù)習(xí)題一：
第1題(B)對(duì)腱膜下間隙正確的說(shuō)法是
A.是指皮下組織
B.此隙內(nèi)積血，可蔓延至全顱頂
C.此隙內(nèi)無(wú)血管與顱內(nèi)相通
D.此隙范圍小
E.血腫常局限于一塊顱骨范圍
第2題(C)頭皮的血管、神經(jīng)主要位于
A.顱骨外膜
B.皮膚
C.淺筋膜
D.腱膜下疏松結(jié)締組織
E.帽狀腱膜
第3題(E)對(duì)額頂枕區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是
A.皮膚是良好的供皮區(qū)
B.顱骨外膜在顱縫處結(jié)合緊密
C.淺部3層緊密結(jié)合常稱為“頭皮”
D.淺筋膜內(nèi)血管損傷易出血
E.腱膜下感染不易擴(kuò)散
第4題(A)對(duì)面神經(jīng)核的敘述正確的是
A.只管理面肌運(yùn)動(dòng)
B.位于面神經(jīng)丘深面
C.與唾液腺分泌有關(guān)
D.受雙側(cè)皮質(zhì)核束控制
E.位于腦橋上部
第5題(E)有關(guān)孤束核的敘述正確的是
A.管理腮腺分泌
B.該核的神經(jīng)元被縱行的孤束圍繞
C.位于腦橋
D.支配咽喉肌運(yùn)動(dòng)
E.接受第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)傳入味覺(jué)沖動(dòng)
第6題(D)對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述，正確是
A.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)
B.神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支
C.動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支
D.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行
E.以上都不對(duì)
第7題(C)有關(guān)疑核的敘述正確的是
A.支配咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)
B.為副交感核
C.發(fā)出纖維參與構(gòu)成第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ對(duì)腦神經(jīng)
D.管理同側(cè)表情肌運(yùn)動(dòng)
E.位于腦橋中下部
第8題(B)下列有關(guān)豆?fàn)詈说臄⑹瞿捻?xiàng)正確
A.位于內(nèi)囊的內(nèi)側(cè)
B.被2個(gè)白質(zhì)板分為3部分
C.位于島葉的外側(cè)
D.與尾狀核頭不相連
E.外側(cè)部為蒼白球，內(nèi)側(cè)部為殼
第9題(B)管理面部的感覺(jué)神經(jīng)是
A.迷走神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.副神經(jīng)
第10題(B)不屬于額頂枕區(qū)層次結(jié)構(gòu)的是
A.皮膚
B.顳筋膜
C.淺筋膜
D.帽狀腱膜
E.顱骨外膜
第11題(A)頭皮撕脫常發(fā)生于
A.腱膜下疏松結(jié)締組織
B.皮膚
C.皮下組織
D.帽狀腱膜與枕額肌
E.顱骨外膜
第12題(E)額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是
A.血管壁與結(jié)締組織無(wú)關(guān)
B.僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C.僅由脂肪組織構(gòu)成
D.此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E.致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
第13題(C)屬軀體感覺(jué)核的核團(tuán)是
A.孤束核
B.迷走神經(jīng)背核
C.三叉神經(jīng)腦橋核
D.下泌涎核
E.下橄欖核
第14題(B)腦疝形成的機(jī)理關(guān)鍵在于
A.顱內(nèi)血容量增加
B.顱腔內(nèi)壓力分布不均
C.顱內(nèi)內(nèi)容物體積增力
D.顱內(nèi)腦脊液量增加
E.腰椎穿刺放出腦脊液
第15題(A)以下表現(xiàn)中，哪項(xiàng)在枕骨大孔疝病人中較少出現(xiàn)
A.瞳孔不等大
B.劇烈頭痛
C.生命功能紊亂
D.意識(shí)昏迷
E.反復(fù)嘔吐
第16題(B)枕骨大孔疝常常是由于下列腦組織的哪一部分疝入枕大孔
A.小腦蚓部
B.小腦扁桃體
C.顳極
D.顳葉鉤回
E.大腦扣帶回
第17題(A)小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是
A.頭痛加劇，意識(shí)障礙，一側(cè)瞳孔散大
B.意識(shí)清醒，一側(cè)瞳孔散大
C.昏迷，呼吸異常
D.頭痛，嘔吐，強(qiáng)迫體位
E.瞳孔散大后出現(xiàn)意識(shí)障礙
第18題(C)診斷小腦幕切跡疝的主要依據(jù)是
A.患側(cè)瞳孔不變，對(duì)側(cè)肢體肌力減弱
B.患側(cè)瞳孔不變，同側(cè)肢體肌力減弱
C.患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體肌力減弱
D.患側(cè)瞳孔散大，同側(cè)肢體肌力減弱
E.患側(cè)瞳孔縮小，同側(cè)肢體肌力減弱
第19題(B)下列關(guān)于枕骨大孔疝的敘述哪項(xiàng)不正確
A.劇烈頭痛、嘔吐
B.早期出現(xiàn)意識(shí)障礙
C.生命體征紊亂出現(xiàn)較早
D.頸項(xiàng)強(qiáng)直、強(qiáng)迫頭位
E.早期可突發(fā)呼吸驟停
第20題(E)急性腦疝的治療下列哪項(xiàng)不適宜
A.顳肌下減壓術(shù)
B.側(cè)腦室引流術(shù)
C.枕肌下減壓術(shù)
D.快速靜脈點(diǎn)滴甘露醇
E.腰椎穿刺引流術(shù)
第21題(A)相對(duì)最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是
A.顳葉占位性病變
B.阻塞性腦積水
C.彌漫性顱內(nèi)壓增高
D.小腦幕下占位性病變
E.頂葉占位性病變
第22題(C)在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起突發(fā)腦疝的是
A.病變周圍的水腫
B.頻繁的嘔吐
C.顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后
D.體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻
E.用力咳嗽或大便
第23題(A)搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選
A.快速顱骨鉆孔行側(cè)腦室穿刺，引流腦脊液
B.20%甘露醇250ml快速靜滴
C.快速靜滴地塞米松20mg
D.盡快行去骨瓣減壓術(shù)
E.氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢
第24題(B)下列情況中，最易發(fā)生右側(cè)小腦扁桃體疝的是
A.左側(cè)小腦半球占位性病變
B.右側(cè)小腦半球占位性病變
C.幕上占位性病變
D.阻塞性腦積水
E.彌漫性顱內(nèi)壓增高
第25題(D)枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點(diǎn)是
A.劇烈頭痛
B.頻繁嘔吐
C.煩躁不安
D.早期發(fā)生呼吸驟停
E.血壓升高
第26題(B)搶救成人的幕上腦疝時(shí)應(yīng)首選
A.呼吸機(jī)輔助過(guò)度通氣
B.20%甘露醇250ml快速靜滴
C.盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓
D.頭高30度，地塞米松靜滴
E.腰穿釋放腦脊液
第27題(C)小腦幕切跡疝形成后，病情迅速惡化的主要原因?yàn)?/p>
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.顳葉鉤回受壓出血壞死
C.腦脊液循環(huán)通路受阻
D.急性腦水腫
E.大腦皮層梗死
第28題(B)左側(cè)小腦幕切跡疝患者的典型臨床表現(xiàn)是
A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓
B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓
C.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓
D.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓
E.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓
第29題(B)小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是
A.神志清醒，一側(cè)瞳孔散大
B.頭痛加劇，意識(shí)障礙，一側(cè)瞳孔變大
C.意識(shí)障礙，呼吸節(jié)律改變
D.頭痛、嘔吐，強(qiáng)迫體位
E.早期瞳孔擴(kuò)大后，出現(xiàn)意識(shí)障礙
第30題(A)開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是
A.認(rèn)真清創(chuàng)
B.抗生素
C.止痛
D.止血藥物
E.糾正一般情況
復(fù)習(xí)題二：
第1題(C)皮樣囊腫一般位于中線部位，多見(jiàn)于
A.矢狀竇
B.大腦鐮
C.小腦蚓部
D.以上都對(duì)
E.以上都不對(duì)
第2題(E)枕骨大孔疝最多見(jiàn)于哪個(gè)部位的腫瘤
A.額葉腫瘤
B.顳葉腫瘤
C.頂葉腫瘤
D.枕葉腫瘤
E.小腦腫瘤
第3題(C)顱內(nèi)常見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病變是
A.肺癌，消化道腫瘤，膀胱癌
B.消化道腫瘤，皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤
C.肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，消化道腫瘤
D.子宮、膀胱腫瘤，甲狀腺癌，乳腺癌
E.皮膚黑色素瘤，子宮腫瘤，消化道腫瘤，甲狀腺癌及骨腫瘤
第4題(B)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.基底動(dòng)脈
E.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
第5題(A)幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于
A.額葉
B.頂葉
C.顳葉
D.枕葉
E.視丘
第6題(D)關(guān)于生殖細(xì)胞腫瘤的描述下列不正確的是
A.青少年多見(jiàn)
B.起源于性腺外生殖細(xì)胞關(guān)系密切
C.鞍上生殖細(xì)胞瘤就是過(guò)去稱的“異位松果體瘤”
D.發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多
E.病理不能分辨所處區(qū)域
第7題(C)松果體區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是
A.松果體細(xì)胞瘤
B.松果體母細(xì)胞瘤
C.生殖細(xì)胞瘤
D.畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)
E.內(nèi)胚竇腫瘤
第8題(B)腫瘤完全位于腦干時(shí)，下列哪個(gè)癥狀少見(jiàn)
A.癥狀突然加重
B.視盤水腫
C.一側(cè)外展神經(jīng)麻痹
D.上視不能
E.頭痛
第9題(C)關(guān)于腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是
A.切開(kāi)應(yīng)避開(kāi)重要核團(tuán)處
B.膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除，向外擴(kuò)展至其邊界
C.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除
D.海綿狀血管瘤出血時(shí)手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除
E.切除結(jié)核瘤時(shí)應(yīng)防止膿液播散
第10題(C)關(guān)于腦干腫瘤的描述中，不正確的是
A.延髓巨大血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血
B.小且深在的無(wú)癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)
C.室管膜瘤邊界不清，難以全切
D.腦干腫瘤DSA多無(wú)異常
E.星形細(xì)胞瘤多發(fā)生在兒童及青年
第11題(A)以下哪項(xiàng)不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)
A.病程長(zhǎng)
B.頭痛、嘔吐
C.輕偏癱
D.視盤水腫
E.精神癥狀
第12題(C)顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.血液中淋巴細(xì)胞增高
B.腦脊液蛋白增高
C.X片腫瘤鈣化多見(jiàn)
D.CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化
E.MRI無(wú)特征性表現(xiàn)
第13題(B)對(duì)于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是
A.幕上多見(jiàn)
B.均邊界清楚
C.周圍水腫明顯
D.對(duì)放療非常敏感
E.立體定向活檢有重要價(jià)值
第14題(C)血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為
A.實(shí)性
B.囊性
C.囊中有瘤結(jié)節(jié)
D.腫瘤中有囊變
E.密度混雜
第15題(C)血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為
A.先天性腫瘤
B.神經(jīng)上皮性腫瘤
C.真性血管性腫瘤
D.假性血管性腫瘤
E.未分類的腫瘤
第16題(B)囊性血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最佳手術(shù)方法為
A.全切除
B.切除瘤結(jié)節(jié)
C.囊壁切除
D.囊腫切開(kāi)減壓
E.囊液分流術(shù)
第17題(D)關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的描述不正確的是
A.為良性腫瘤
B.可多發(fā)
C.富結(jié)節(jié)與囊大小無(wú)關(guān)
D.病程囊性長(zhǎng)，實(shí)性短
E.實(shí)性腫瘤術(shù)前可行血管栓塞
第18題(C)血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括
A.毛細(xì)血管型
B.網(wǎng)狀細(xì)胞型
C.血管母細(xì)胞型
D.海綿型
E.混合型
第19題(A)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來(lái)源最常見(jiàn)為
A.肺部
B.肝臟
C.泌尿系統(tǒng)
D.胃腸
E.皮膚及骨骼
第20題(B)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個(gè)血管供血區(qū)
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.基底動(dòng)脈
E.頸外動(dòng)脈
第21題(B)以下關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的MRI特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是
A.多發(fā)于中老年
B.多位于白質(zhì)內(nèi)
C.瘤周水腫明顯
D.有時(shí)可見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)
E.T1與皮質(zhì)信號(hào)相似，T2為等或高信號(hào)
第22題(B)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來(lái)自
A.消化道
B.皮膚
C.骨骼
D.肺部
E.軟腦膜
第23題(A)顱骨轉(zhuǎn)移瘤多來(lái)自哪個(gè)途徑
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.周圍直接侵入
D.蛛網(wǎng)膜下腔播散
E.無(wú)明顯特征
第24題(C)下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤
A.顱骨多發(fā)性骨髓瘤
B.顱骨成骨細(xì)胞瘤
C.顱骨骨化性纖維瘤
D.顱骨轉(zhuǎn)移瘤
E.顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤
第25題(C)下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.內(nèi)板上向顱內(nèi)生長(zhǎng)的骨瘤一般僅累及內(nèi)板，而腦膜瘤多累及顱骨全層
B.顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底
C.顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部
D.目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無(wú)根治辦法
E.骨瘤治療以手術(shù)為主
第26題(E)診斷扁平顱底主要測(cè)量
A.錢氏線
B.Fishgold氏線
C.Bull氏角
D.Boogard氏角
E.基底角
第27題(B)顱骨骨髓炎中最多見(jiàn)的重要病原體是
A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.假單胞菌
E.結(jié)核桿菌
第28題(D)腦膿腫可分為
A.耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、外傷性、結(jié)核性
B.耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性
C.耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性
D.耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性
E.耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性
第29題(D)下列哪類腦膿腫最為常見(jiàn)
A.外傷性腦膿腫
B.血源性(轉(zhuǎn)移性)腦膿腫
C.隱源性腦膿腫
D.耳源性腦膿腫
E.鼻源性腦膿腫
第30題(B)腦膿腫的形成是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，它可劃分為幾個(gè)階段
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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