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兒科護理案例教學法研究論文

時間:2022-11-16 16:46:05 護理學畢業(yè)論文 我要投稿
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兒科護理案例教學法研究論文

  摘要:目的探討案例教學法在兒科護理課程中的創(chuàng)新應用及效果。方法選擇2011級中職護理專業(yè)160班63人和159班68人分別作為試驗組和對照組,試驗組采用案例教學法,對照組采用傳統(tǒng)教學法。授課結束后,比較兩組學生的教學效果并調(diào)查試驗組學生對案例教學法的評價。結果試驗組學生期末考試成績、護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論案例教學法有助于提高學生的學習興趣、解決實際問題的能力和創(chuàng)新能力,有助于提高教學質(zhì)量。

兒科護理案例教學法研究論文

  關鍵詞:案例教學法;兒科護理;創(chuàng)新應用

  兒科護理學是護理專業(yè)的主干課程之一,是一門實踐性和理論性很強的專業(yè)課。傳統(tǒng)“填鴨式”教學偏重理論知識的傳授,忽略了學生的實際應用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),而案例教學法能有效彌補這一弊端。筆者從2012年應用案例教學已有三年多,收到良好的效果。以2011級護理159班和160班為例,現(xiàn)回顧報告如下。

  1對象與方法

  1.1對象

  以隨機抽簽的方式?jīng)Q定試驗組和對照組,護理160班63人為試驗組,采用案例教學法;護理159班68人為對照組,采用傳統(tǒng)教學法。教學時間為2013年3月~2013年7月,護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導是2014年3月底~2014年5月中旬。兩個班的兒科護理學為同一授課老師,兩個班學生均為女性,試驗組年齡為(18.2±1.1)歲,對照組年齡為(18.3±1.0)歲,年齡比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

  1.2方法

  1.2.1教學方法

  1.2.1.1對照組教學方法

  采用傳統(tǒng)教學法,教師授課,學生聽課。

  1.2.1.2試驗組案例教學法的創(chuàng)新應用

  (1)充分利用多媒體,調(diào)動學習興趣:提前到甘肅省人民醫(yī)院兒科收集好各個系統(tǒng)的真實病例,病例具有典型性、實用性。病例要經(jīng)過加工處理成案例,難易度適中,與教學目標相吻合,與教學重點、難點相聯(lián)系,但不失真。以案例導入新課,采用多媒體展示案例,結合典型圖片、動畫,表現(xiàn)更加直觀、生動,請同學們集體朗讀病例,引出本節(jié)課的學習內(nèi)容。(2)選擇典型案例,貫穿一次授課內(nèi)容始終:在一次授課中,用一個案例貫穿全部授課過程。運用一個案例說明不同的知識點,便于學生理解和記憶[1]。比如新生兒黃疸案例:患兒,女,3天,生后24小時出現(xiàn)黃疸,以“皮膚黃染3天”收治入院。全身皮膚嚴重黃染,鞏膜發(fā)黃。今查血清總膽紅素373umol/L,其母血型為O型,患兒血型為A型。在此案例中說明了兩個知識點:一是該患兒是病理性黃疸,因為新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,學生一定要學會鑒別,因生理性黃疸無需處理,而病理性黃疸嚴重者會引起膽紅素腦病,病死率高,存活者多留有后遺癥;二是出現(xiàn)病理性黃疸的時間:生后24小時內(nèi);三是該患兒出現(xiàn)病理性黃疸的病因:新生兒溶血癥。四是黃疸程度重:血清總膽紅素373μmol/L,大于221μmol/L。(3)案例教學過程中糅合護士執(zhí)業(yè)資格考試試題:護士執(zhí)業(yè)資格考試是護理職業(yè)的準入門檻,授課中糅合護士執(zhí)業(yè)資格考試試題是學生的剛性需求。護士執(zhí)業(yè)資格考試均采用以選擇題為主的客觀型試題。有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題4種題型,單句型題在考試題中約占20%[2],而病歷分析題約占80%。教師授課時以考題為例,便于學生掌握疑難知識點[3],有助于提高病例分析能力。比如上述新生兒黃疸案例,在講解完生理性黃疸和病理性黃疸的特點后,教師提出問題:病例中的寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸?為什么?在講解完病理性黃疸的常見病因后,提出問題:引起該患兒病理性黃疸的原因是什么?有什么依據(jù)?這是護士執(zhí)業(yè)資格考試?键c。(4)分組討論:討論環(huán)節(jié)是對學生發(fā)現(xiàn)問題的能力和解決實際問題能力培養(yǎng)的關鍵。教師講授新課,在講解完和每一個問題有關的知識點后,重新回到案例,明確討論的問題,學生分組討論,合作學習,每組6~8人,根據(jù)討論結果由每組派代表回答問題,其他組員或教師補充。(5)歸納講評案例:教師以案例為中心精講點撥,對本章節(jié)重點內(nèi)容和學生回答模糊的問題作出強調(diào)和總結,回答個別學生的提問。

  1.2.2評價方法

  1.2.2.1期末考試成績評價

  課程結束后,對兩組學生進行統(tǒng)一期末考試,為100道選擇題,題型緊扣護士執(zhí)業(yè)資格考試題型,有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題,難度低于護士執(zhí)業(yè)資格考試難度,時間為80分鐘,試卷由帶課教師統(tǒng)一評閱。按照考試成績分為三個等級,80~100分者為優(yōu)良,60~79分者為合格,<60分者為差,比較試驗組和對照組的成績。

  1.2.2.2學生評價

  采用自制問卷調(diào)查試驗組學生對案例教學效果評價。調(diào)查問卷包括7個問題,力求從多方面了解學生對案例教學法的認可程度,統(tǒng)計對每項問題持肯定態(tài)度的人數(shù)及百分比,共發(fā)放調(diào)查問卷63份,回收63份,有效回收率100%。

  1.2.2.3護士執(zhí)業(yè)資格考試評價

  兩組學生臨床實習結束后均參加學校組織的2014年度護士執(zhí)業(yè)資格考試考前集中輔導,由原任帶課老師擔任輔導,輔導過程中兩組學生均采用案例教學法。護士執(zhí)業(yè)資格考試成績分為2個等級,通過與未通過,比較兩組學生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率。

  1.2.3統(tǒng)計學方法

  采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,等級資料采用非參數(shù)秩和檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

  2結果

  2.1兩組學生期末考試成績比較

  兩組學生期末考試成績比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組學生成績明顯高于對照組。

  2.2試驗組學生對案例教學效果評價

  在收回的63份不記名調(diào)查問卷中,95.24%學生認為案例教學法能激發(fā)學習興趣,87.30%學生認為案例教學法能促進主動學習,98.41%學生認為案例教學法能理論聯(lián)系實踐,92.06%學生認為案例教學法能增強臨床應用,84.13%學生認為案例教學法能培養(yǎng)創(chuàng)新能力,93.65%學生認為案例教學法能培養(yǎng)溝通協(xié)作能力,96.83%學生認為案例教學法能提高解決實際問題能力。

  3討論

  3.1激發(fā)了學生學習興趣,促進主動學習

  案例教學法是一種參與性的學習活動。在教學活動中不斷穿插案例及問題,學生處于不斷的思考狀態(tài),學生不斷發(fā)表自己的見解,激發(fā)了學生的學習興趣,充分調(diào)動了學生學習的主動性和積極性,最大限度利用了學生的時間和能力。充分發(fā)揮教學中教師主導地位、學生主體地位,深化了中職課堂教學互動環(huán)節(jié),活躍了課堂氣氛。

  3.2實現(xiàn)理論與實踐的結合,增強臨床應用

  學生在校學習期間很少接觸臨床病例,更談不上有臨床經(jīng)驗了,對一些疾病的癥狀、體征也限于理論層面上的學習,印象不夠深刻。案例教學法則讓學生融入到整個案例中,增強了學生分析問題、解決實際問題的能力,使學生的臨床思維能力也得到有效鍛煉,為以后的實習及工作打下堅實的基礎。

  3.3培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力和溝通協(xié)作能力

  案例教學法中案例所描述的是一個實際事件,案例討論的結果也略有差異,目的在于使學生置身于“決策者”的角色中,根據(jù)材料所提供的情況作出自己的決定,有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。同時,鍛煉了學生的溝通交流和團結協(xié)作能力,為她們今后的臨床護理工作奠定良好的基礎。

  3.4提高護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率和教學質(zhì)量

  案例教學能有效提高護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率,試驗組學生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率明顯高于于對照組。同時也高于2014年學院中職護理專業(yè)學生平均通過率56.69%,高于2014年全國中職護理專業(yè)學生護士執(zhí)業(yè)資格考試平均通過率50%。實踐證明,案例教學法能提高護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率,提高了教學質(zhì)量。

  作者:羅麗芳 盧玉彬 曾輝 單位:甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院

  參考文獻

 。1]朱啟莉,李敏.案例教學法在法學教學中的創(chuàng)新應用研究[J].陜西教育(高教),2013,7:66-67.

 。2]趙媛媛,厲萍.護士執(zhí)業(yè)資格考試試題評析與應考策略[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(15):76-77.

  [3]朱淑霞.案例教學法在兒科理論教學中的應用[J].教育教學論壇,2012,36:71-72.

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