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    “方彥學(xué)長不是連三甲醫(yī)院都沒進(jìn)嗎，這么厲害？”

    “不清楚啊，繼續(xù)看吧。”

    同學(xué)們的興趣瞬間就被調(diào)動起來了。

    “面色蒼白無華，嬴瘦、浮腫、體倦、神怠、短氣、自汗、舌苔白滑........”

    方彥又從患者的病歷里面抽出一張?zhí)幏絾危骸翱瓷先ゴ_實(shí)像是脾氣虛寒，再加上患者久泄，久泄脫陰脫陽也是有可能的。”

    “六君子湯加減？”

    方彥問患者：“這個(gè)藥吃了多久了？”

    “剛吃了一天，是省醫(yī)院那邊才給開的。”女患者道。

    “服用之后今天腹瀉加劇，比昨天嚴(yán)重了？”方彥又問。

    “我自己感覺到確實(shí)比昨天難受了些，到了這會兒已經(jīng)五次了。”女患者已經(jīng)顧不得害羞了。

    如果方彥之前并不知情的話，那么這會兒方彥所說的一切都能讓女患者驚訝。

    “正虛固有，單從患者的癥狀還有腹瀉日久來看，診斷為脫陰脫陽，這一點(diǎn)就是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹！?

    方彥道：“除卻患者腹瀉日久，患者還有腸鳴漉漉，口干不思飲水，脈見滑象，由此可以判斷是飲邪作祟。”

    說著方彥頓了頓：“如果到了這兒還不能判斷，那么再結(jié)合患者腹瀉是在產(chǎn)后，一般來說，產(chǎn)后很容易忽視的一點(diǎn)就是飲食，因?yàn)楫a(chǎn)后虛弱，不少人先入為主，都會給產(chǎn)婦增加營養(yǎng)，飲食難免甘膩。”

    說著方彥看向女患者。

    女患者這會兒更加驚訝了：“您說的不錯(cuò)，我身體不好，產(chǎn)后我婆婆每天都讓我喝蜂蜜水還有飯菜里面也加豬油，之后就開始腹瀉。”

    “.......”

    現(xiàn)場一片寂靜，教室內(nèi)的同學(xué)目光灼灼。

    即便是和方彥一塊在高臺上的周艷等人這會兒看著方彥都覺得有點(diǎn)難以置信。

    這個(gè)病癥方彥先上手的，并沒有讓其他人檢查，而且自從方彥上手之后，整個(gè)過程，方彥是先行望、聞、問、切，了解患者情況，之后又拿出了省醫(yī)院那邊開的處方，層層分析。

    像方彥說的患者面色無華、嬴瘦、浮腫這些，就等于是命題，命題出來之后，其他人都會根據(jù)這些來思考。

    有的人還毫無頭緒，像何佳、李少鵬等，有的人有了些許頭緒，像白浩軒、周艷、傅永業(yè)還有苗康平等。

    可他們驚訝的發(fā)現(xiàn)，他們的第一反應(yīng)也是覺得患者是久泄脫陰脫陽，如果讓他們來開方，那么他們也會開六君子湯加味。

    而這個(gè)方劑已經(jīng)被方彥否定了，準(zhǔn)確的說被患者否定了，因?yàn)樽蛱煊盟幰粍裉旎颊吒篂a并沒有減輕，反而加重了，之前每天腹瀉三五次，現(xiàn)在不過兩點(diǎn)，就已經(jīng)五次了。

    “產(chǎn)后體弱，過食甘膩，壅脾聚濕為泄。”

    方彥道：“浮腫，口干卻不思飲水，這就說明患者體內(nèi)并不缺水，不缺水卻口干，這就說明濕邪聚積.......”

    “《丹溪手鏡》中又說‘痰飲者，其人素盛今瘦，腸間漉漉有聲音’，‘留飲者，背寒如手，或短氣而渴........”

    “臥槽，方彥學(xué)長也太牛了吧？”

    教室內(nèi)的同學(xué)們聽得是如癡如醉。

    方彥這會兒等于是把病癥整個(gè)切開來分析，該解釋的時(shí)候解釋，該引經(jīng)據(jù)典的時(shí)候引經(jīng)據(jù)典........

    對于中醫(yī)辨證來說，怎么讓人知道你說的是對的，自然是引用典籍，和典籍里面描述的無誤，或者你能解釋的通，那就說明正確，而不是你隨便說的。

    “臨床上，病癥有虛有實(shí)，有虛實(shí)夾雜，有脈證相逆，面對病癥的時(shí)候，臨床表現(xiàn)和脈證要相互參考，這樣才能避免犯錯(cuò)。”

    方彥這會兒已經(jīng)有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了，有點(diǎn)在夢境中給一群弟子講課時(shí)候的感覺了。
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