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牙周炎的介紹及治療預(yù)防
大多數(shù)牙周炎是由于牙齒和牙齦之間菌斑和結(jié)石長期堆積造成的。在牙齒和牙齦之間形成牙周袋,而且向下擴散至牙根和牙槽骨之間。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于牙周炎的介紹及治療預(yù)防的知識,歡迎閱讀。
牙周炎的病因
大多數(shù)牙周炎是由于牙齒和牙齦之間菌斑和結(jié)石長期堆積造成的。在牙齒和牙齦之間形成牙周袋,而且向下擴散至牙根和牙槽骨之間。這些牙周袋聚積的菌斑造成一個厭氧環(huán)境,有助于厭氧菌生長。如果這種情況持續(xù)下去,最終因牙周袋附近的頜骨被破壞,而導(dǎo)致牙齒喪失。全身可與營養(yǎng)、代謝等有關(guān)。
牙周炎的癥狀
牙周炎早期癥狀是牙齦變紅、出血和口臭?谇会t(yī)生可用細的牙周探針測得牙周袋的深度。X線片顯示牙槽骨有不同程度的破壞消失。當牙槽骨的損壞越來越多時,牙齒發(fā)生松動和移位。前牙常常向外傾斜。牙周炎一般不引起疼痛,只有因咀嚼時或膿腫形成時才會引起疼痛。
牙周炎的檢查
自我檢查:
1.刷牙時刷毛上有血跡,咬食物時食物上有血跡,說明有牙齦炎。
2.照鏡子看看,如果有牙齦紅腫,一碰就出血,說明有牙齦炎。
3.牙齒有不同程度的松動,牙根暴露或牙齦紅腫、有膿,說明已發(fā)展到牙周炎。
4.有口臭說明可能有牙周炎。
輕微的牙齦出血是早期牙齦炎的指征,此時不應(yīng)停止刷牙而應(yīng)用軟毛保健牙刷認真刷牙,一般都可以使牙齦出血得到控制。如果一周后還有牙齦出血現(xiàn)象,就應(yīng)及時找口腔醫(yī)生檢查和治療。
定期檢查:定期進行口腔檢查,最好每6個月1次;定期進行潔治,即洗牙,醫(yī)生用特殊器械清除牙石,每年一次;早期診斷,早期治療。
實驗室檢查:
1.血液常規(guī)檢查。
2.X光攝片檢查。
3.分泌物及組織培養(yǎng)+藥敏等檢查法。
牙周炎的診斷
1、單純性牙周炎早期應(yīng)注意與邊緣性齦炎鑒別。
2、當出現(xiàn)牙周膿腫時應(yīng)與牙槽膿腫作鑒別:牙槽膿腫又稱根尖周膿腫,是根尖周病的一種類型,根尖周病是指發(fā)生于牙根周圍組織的炎癥性疾病,多繼發(fā)于牙髓病。由各種因素引發(fā)的牙髓炎癥如沒能有效地治療炎癥會從冠部牙髓向牙根方向擴展。當牙根內(nèi)的感染通過根尖孔作用于牙根周圍組織時,就導(dǎo)致根尖周炎。根尖周炎早期只有不舒服、發(fā)木、滲出發(fā)脹感,此時再不治療很快會發(fā)展到化膿期,即牙槽膿腫。
牙周炎的治療
牙周炎的治療概要:
牙周炎局部可以通過清潔治療、手術(shù)治療等局部治療。在局部治療或術(shù)后鞏固療效的過程中,可配合全身治療。部使用復(fù)方碘液達到抗感染、收斂作用。重癥病例,在局部治療同時輔助口服藥物。中醫(yī)治療可選清胃湯加減等。
牙周炎的詳細治療:
【護理與預(yù)防】
1.飲食宜清淡。
2.注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成正確刷牙習慣。
3.早、晚各叩齒30次。
【治療】
1.局部治療
(1)齦上清潔治療、齦下刮治(根面平整)以徹底清除齦上、齦下牙石。并為新附著創(chuàng)造條件。
(2)牙周袋及根面藥物處理:用過氧化氫、氯已定等溶液沖洗牙周袋,用探針蘸藥液(碘酚、復(fù)方碘液等)進入牙周袋。
(3)手術(shù)治療:最常用的是改良Widman翻瓣術(shù),適應(yīng)于局部治療無效者。
(4)松牙固定及修復(fù)缺失牙。松牙固定包括暫時性松牙固定和永久性固定兩種。
(5)拔除無保留價值的病牙。
2.全身治療
在局部治療或術(shù)后鞏固療效的過程中,可配合全身治療。
(1)促使牙周組織修復(fù)藥物,如牙周寧、維生素類藥。
(2)膿腫形成時,更應(yīng)給予抗生素。醫(yī)生還可以把浸有抗生素的細棒插入牙周袋內(nèi),使高濃度藥物達到病變區(qū)。牙周膿腫可造成骨的損害,但是及時采用外科手術(shù)和抗生素治療,可以大大減少對骨的損害,甚至使骨再生。外科手術(shù)后口腔可出現(xiàn)疼痛,口含洗必泰漱口液1分鐘,每天2次,可以暫時代替刷牙。
3.藥物輔助治療
(1)局部使用復(fù)方碘液達到抗感染、收斂作用。
(2)牙周袋內(nèi)置入緩釋劑型或能被生物降解的材料為載體的藥物,如甲硝唑、二甲胺四環(huán)素、氯己定、氟化亞錫等。
4.重癥病例,在局部治療同時輔助口服藥物,如甲硝唑、替硝唑、米諾環(huán)素等。
5.中醫(yī)治療
胃火上蒸者,治宜清胃瀉火,消腫止痛,可選清胃湯加減;腎陰虧損者,治宜滋陰降火,益精固齒,可選六味地黃丸加骨碎補、生膝等;氣血不足者,治宜補益氣血,可用八珍湯加黃精、補骨脂等。
牙周炎的保健
牙周炎專業(yè)護理:
1、保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,掌握正確的刷牙方法。刷牙時可將牙刷傾斜45度并壓于牙面與牙齦之間。并且,刷毛需盡量進入齦溝和牙縫間,避免過于粗暴或重力的口腔清潔程序。
2、提高牙齒及口腔的免疫能力,選購合適的牙膏、牙刷、牙線,定期進行口腔檢查并注重日常運動及口腔保健。
3、養(yǎng)成良好的飲食習慣與清潔習慣,減少糖類食物的攝入,做到飯后漱口、早晚刷牙、定期使用牙線或去正規(guī)醫(yī)院洗牙的習慣。
4、定期去正規(guī)的口腔醫(yī)院進行口腔保健檢查。每半年至一年進行一次洗牙。
牙周炎日常護理:
1、有效控制牙菌斑。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯后一定要刷牙、嗽口,掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次,每次刷3分鐘,要刷到牙齒的3個面),牙刷與牙齒呈45度角,順牙體長軸上下刷。提倡應(yīng)用牙線去除牙間隙的菌斑,用含氟牙膏或抗牙石牙膏輔助刷牙去除牙菌斑,防止牙石牙垢的形成。
2、定期作口腔保健檢查。每半年至一年做一次口腔潔治(俗稱洗牙),保持健康的牙齦和穩(wěn)固的牙齒,有效預(yù)防牙周炎。
3、進行早期有效的治療。包括潔治、刮治、牙周手術(shù)、固定松動牙齒、調(diào)合牙、牙周炎治療與正畸治療等。
4、加強身體鍛煉,提高機體抵抗力。積極治療全身性疾病,如營養(yǎng)障礙、糖尿病、內(nèi)分泌紊亂、骨質(zhì)疏松等,糾正開口呼吸等不良習慣。
5、注意飲食營養(yǎng)。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、魚、蛋類、粗糧、纖維多的食物,戒煙戒酒。
牙周炎日常保健:
漱:將留在口中及牙齒上的殘留物漱掉,可用2%~5%食鹽水。
嗑:上下嗑叩牙齒10~15次,以運動牙根部,起到固齒作用。長期堅持,能使牙周病得到控制,未患病的牙齒得到保護。
趕:每次就餐后,刷牙之前,把洗凈的食指伸進口腔,順牙的方向把積存在牙周圍的殘留物“趕”出來,還起到按摩牙床的作用。
按:經(jīng)過上面幾步驟后,在用食、拇指輕輕按摩牙齦10~15次,從上到下逐個按摩,以改善病變組織的血液循環(huán),有利于炎癥的迅速消除。
提:經(jīng)過推趕后,再用牙刷順牙齒方向從牙縫中刷去剩余的殘渣。
出現(xiàn)牙周炎癥狀,也可直接用牙粉刷牙,東恒牙宣方,早晚刷牙前,以牙刷沾水并甩干,沾適量牙粉堅持刷牙2-3分鐘,再以清水漱口,每日早晚各使用一次。
牙周炎食療保。
1、黃瓜2根,去瓜瓤,加瘦肉肉糜15克,同炒,佐餐食用。用于胃中積熱的患者。
2、粟米100克,洗凈,文火煮粥,入雞蛋一枚,每日食1小碗。用于氣血不足型患者。
3、燕麥餅100克,文火煮粥,入鵪鶉蛋4只。每日食2小碗。用于脾腎兩虛型患者。
4、鮮嫩竹葉,加薄荷葉5葉,沸水沖泡,待涼后,頻頻含漱。用于風火上攻的患者。
5、青魚1段(250克),油煎后,放水煮湯,并入黑木耳15克。食魚喝湯。用于脾腎兩虛型患者。
6、馬蘭頭30克,與煮熟之雞蛋2只同煮,加食鹽少許,煮30分鐘后喝湯食蛋。用于胃中積熱的患者。
牙周炎的預(yù)防
牙周炎日常預(yù)防:
1、保持口腔清潔:口腔內(nèi)有20多種細菌。在清潔牙面后1~6小時就會形成新的菌斑,導(dǎo)致牙病發(fā)生。應(yīng)從3歲時就學會刷牙。要做到進食完畢3分鐘內(nèi)刷牙,每次刷3分鐘,每天刷3次。如有困難,應(yīng)做到飯后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應(yīng)選用軟細有彈性的保健牙刷,用后洗干凈,將牙刷頭向上放置晾干。要養(yǎng)成依次刷牙的習慣,刷上牙時,刷毛順著齒縫向下刷,刷下牙時應(yīng)從下往上刷,不可猛力地來回橫刷,否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。
2、注意口腔鍛煉:要經(jīng)常食用粗纖維食物,充分咀嚼,能刺激唾液分泌,沖刷污物,有利于牙齒自潔,并能強健牙周組織。要養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習慣,否則會引起廢用性牙齦萎縮,面部畸形。提倡用洗干凈的右手食指,按放在上下牙齦上作橫向來回按摩,每次2~3分鐘?墒寡例l及周圍組織的血循環(huán)增強,有利于牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛煉,空口咬合(上下牙輕輕叩擊)數(shù)十次至數(shù)百次,約2~3分鐘,可先叩磨牙,下頜前伸叩門牙,兩側(cè)向叩尖牙。
牙周炎健康教育:
1、密切注意牙周疾病的早期信號
如果在刷牙或吃東西時,出現(xiàn)牙齦出血現(xiàn)象,要及早引起重視,因為這是牙周有炎癥的表現(xiàn),應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,查看齦下牙石情況,以及牙齦萎縮的情況。
2、有效提高牙齒及口腔的免疫能力
將牙周病扼殺在萌芽狀態(tài);同時可選購合適的牙膏、牙刷、牙線,避免選擇不合適的口腔護理產(chǎn)品導(dǎo)致牙齦問題的惡化。
3、養(yǎng)成健康的飲食習慣
注意飲食結(jié)構(gòu)要營養(yǎng)均衡,多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒口腔健康的食物;盡量少吃含糖食品,不抽煙,少喝酒,多吃富含纖維的食物,有利于口腔清潔。
牙周炎的并發(fā)癥
1、可能發(fā)生牙周腫脹或多發(fā)性牙周膿腫。
2、咬合無力、鈍痛、牙齦出血和口臭加重。
3、當機體抵抗力降低,牙周袋滲液引流不暢時,可引起牙周脹腫,此時牙齦呈卵圓形突起、發(fā)紅腫脹、牙齒松動度增加、有叩痛,患者感局部劇烈疼痛,有時同時出現(xiàn)多個部位的膿腫,稱多發(fā)性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適、頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。
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