珠海市醫(yī)�？ㄈ绾问褂�

時間：2020-12-25 13:28:03 醫(yī)療保險我要投稿

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　　醫(yī)�？ㄒ话阌僧�(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。下面是小編想跟大家分享的珠海市醫(yī)�？ㄈ绾问褂�，歡迎大家瀏覽。

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　　珠海市醫(yī)保卡的使用方式：

　　持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

　　定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)�？�

　　1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)�？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

　　2、住院報(bào)銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。

　　醫(yī)�？ǖ膱�(bào)銷：

　　居民醫(yī)療保險：

　　在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)�；鹬Ц�30%，個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險：

　　單位參保的參保人醫(yī)�？ㄉ系�'個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)�？ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶，可以用于支付門診費(fèi)用，就相當(dāng)于門診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。

　　醫(yī)保住院，出示醫(yī)�？ǎx卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

　　可以在當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人，以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處，輸入身份證號，按要求輸入身份證號第12~17的密碼，進(jìn)入后，點(diǎn)“個人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。

　　醫(yī)�？ㄙ~戶里的錢怎么用

　　個人賬戶可支付以下費(fèi)用：

　　1、定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用，門診、急診醫(yī)療費(fèi)用；

　　2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等；

　　3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)；

　　4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費(fèi)用；

　　5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

　　統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費(fèi)用：

　　1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)；

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)；

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

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