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骨外科主治醫師考試試題及答案

時間:2023-02-26 12:38:52 外科主治醫師 我要投稿

2017骨外科主治醫師考試精選試題及答案

  精選試題一:

2017骨外科主治醫師考試精選試題及答案

  1.第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是( )

  A.胸段脊髓

  B.胸腰段脊髓

  C.腰段脊髓

  D.腰骶段脊髓

  E.骶段脊髓

  正確答案:C

  2.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是( )

  A.頜枕帶牽引

  B.手法復位,石膏固定

  C.顱骨牽引

  D.兩桌復位法

  E.切開復位法

  正確答案:C

  3.胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是( )

  A.臥硬板床

  B.兩桌法過仰復位

  C.石膏背心外固定

  D.手術內固定

  E.手術椎體融合

  正確答案:B

  4.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥不包括( )

  A.呼吸道感染

  B.心血管系統紊亂

  C.泌尿系感染和結石

  D.褥瘡

  E.高熱

  正確答案:B

  5.骨盆骨折最危險的并發癥是( )

  A.盆腔內出血

  B.膀胱破裂

  C.尿道斷裂

  D.骶叢神經損傷

  E.直腸損傷

  正確答案:A

  6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥( )

  A.理療

  B.壓痛點醋酸強地松龍注射

  C.加強腕關節背伸抗阻運動練習

  D.伸肌總腱起點剝離松解術

  E.伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術

  正確答案:C

  6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥( )

  A.理療

  B.壓痛點醋酸強地松龍注射

  C.加強腕關節背伸抗阻運動練習

  D.伸肌總腱起點剝離松解術

  E.伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術

  正確答案:C

  6.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥( )

  A.理療

  B.壓痛點醋酸強地松龍注射

  C.加強腕關節背伸抗阻運動練習

  D.伸肌總腱起點剝離松解術

  E.伸肌總腱起點神經血管束切除結扎術

  正確答案:C

  8.治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項措施應慎用( )

  A.制動休息

  B.理療

  C.關節內注射玻璃酸鈉

  D.關節內注射醋酸強地松龍

  E.股四頭肌抗阻力鍛煉

  正確答案:D

  9.股骨頭骨軟骨病,多見于( )

  A.3~10歲

  B.青少年

  C.中年

  D.老年

  E.股骨頸骨折后

  正確答案:A

  10.關于股骨頭骨軟骨病下列哪項不對( )

  A.是股骨頭骨骺的缺血壞死

  B.臨床表現主要是疼痛和功能受限

  C.X線片所見與病理發展過程有密切關系

  D.按病理發展過程可分為缺血期、血供重建期、愈合期和畸形殘存期

  E.放射性核素骨顯像對早期診斷幫助不大

  正確答案:E

  11.關于脛骨結節骨軟骨病的治療不宜采用的是( )

  A.減少膝關節劇烈活動可緩解癥狀

  B.癥狀明顯時可行膝關節短期制動

  C.局部封閉

  D.成年后仍有癥狀可行鉆孔或植骨術

  E.一般無需服用止痛藥

  正確答案:C

  12.L4~5椎間盤突出,最常受累的神經根是( )

  A.L2

  B.L3

  C.L4

  D.L5

  E.S1

  正確答案:D

  13.腰椎間盤突出癥,出現鞍區麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫( )

  A.脊髓腰膨大部

  B.脊髓圓錐

  C.馬尾神經

  D.骶1神經根

  E.骶2神經根

  正確答案:C

  14.腰椎間盤突出癥的典型癥狀是( )

  A.腰背痛

  B.下肢無力

  C.腰痛伴坐骨神經痛

  D.坐骨神經痛

  E.腰部活動受限

  正確答案:C

  15.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為( )

  A.頭痛頭暈

  B.雙上肢麻木

  C.眼痛、面部出汗失常

  D.四肢麻、無力,病理反射(+)

  E.肢體發涼,無或少汗

  正確答案:D

  16.骨關節炎的疼痛最主要的特點是( )

  A.運動痛

  B.休息痛

  C.不定時痛

  D.陰雨天痛

  E.寒冷痛

  正確答案:B

  17.骨折X線檢查的重要意義下列哪項不對( )

  A.明確骨折的診斷

  B.了解骨折類型及移位情況

  C.了解骨折的發生機制

  D.了解骨折的復位情況及有無再移位

  E.了解骨折的愈合情況

  正確答案:C

  18.骨骺分離,是屬于( )

  A.先天性發育不良

  B.骨折

  C.脫位

  D.骨骺軟骨病

  E.骨髓炎的一種類型

  正確答案:B

  19.嵌插骨折的主要診斷根據是( )

  A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛

  B.骨折部的反常活動

  C.骨折部軟組織腫脹和瘀斑

  D.骨折部畸形

  E.骨折部的骨擦音和骨擦感

  正確答案:A

  20.骨折急救處理中,以下哪項不恰當?( )

  A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理

  B.復位已戳出創口的骨折端

  C.創口包扎,止血

  D.妥善固定患肢

  E.迅速送往醫院

  正確答案:B

  21.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于( )

  A.外固定的牢固性

  B.肢體活動和負重所形成的應力

  C.局部血液供應情況

  D.骨痂的多少

  E.是否配合治療

  正確答案:B

  22.脛腓骨中1/3骨折患者,手法復位后,有10°左右向前成角移位,用長腿石膏管型固定,4個月骨折愈合拆除石膏后,發現膝關節功能障礙,其原因是( )

  A.肌肉萎縮

  B.關節僵硬

  C.關節強直

  D.骨折復位不理想

  E.骨折畸形愈合

  正確答案:B

  23.骨折后最易發生骨缺血性壞死的部位是( )

  A.股骨頭

  B.肱骨頭

  C.橈骨遠端

  D.鎖骨遠端

  E.脛骨內髁

  正確答案:A

  24.因治療不當,影響骨折正常愈合過程的因素以下哪項不對( )

  A.反復多次的手法復位

  B.復位不滿意,對線差

  C.固定不確實

  D.過早的和不恰當的功能鍛煉

  E.持續骨牽引,牽引力過大

  正確答案:B

  25.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節腔的原因是( )

  A.兒童的關節對化膿性炎癥的抵抗力強

  B.關節囊對關節腔具有保護作用

  C.膿腫容易局限和吸收

  D.膿腫容易向軟組織潰破

  E.干骺端的骺板起屏障作用

  正確答案:E

  26.全身骨與關節結核中發病率最高的是( )

  A.髖關節結核

  B.膝關節結核

  C.脊柱結核

  D.肘關節結核

  E.肩關節結核

  正確答案:C

  27.骨關節結核病人需要手術病灶清除時,應( )

  A.立即手術

  B.術前至少抗結核治療2~4周

  C.術前5天開始抗結核治療

  D.先做手術,然后立即開始抗結核治療

  E.死骨形成后再手術

  正確答案:B

  28.骨關節結核下列哪種情況不適于手術治療( )

  A.有明顯死骨,較大膿腫

  B.經久不愈的竇道

  C.脊柱結核合并截癱

  D.全身中毒癥狀嚴重,衰弱,重度貧血

  E.單純結核將發展成全關節結核者

  正確答案:D

  29.早期膝關節滑膜結核,除全身治療及局部制動外,局部治療首選( )

  A.滑膜切除術

  B.關節融合術

  C.關節腔持續抗結核藥物滴入沖洗吸引兩周

  D.關節腔抗結核藥物注入,每周1~2次,3個月為一療程

  E.局部物理治療

  正確答案:D

  30.成人椎體結核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是( )

  A.椎體破壞的程度

  B.椎體破壞的數目

  C.椎旁軟組織陰影的狀態

  D.椎間隙是否變狹窄或消失

  E.椎體骨質疏松的程度

  正確答案:D

  精選試題二:

  1.慢性骨髓炎最有效療法是( )

  A.提高患者抵抗力

  B.抗生素

  C.局部制動

  D.間斷換藥

  E.手術治療

  正確答案:E

  2.特異性陽性檢查為( )

  A.Omas試驗陽性

  B.骨盆回旋試驗陽性

  C.Ortolani試驗陽性

  D.Barlow試驗陽性

  E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性

  正確答案:E

  3.手外傷病人術后應固定的姿勢是( )

  A.功能位

  B.保護位

  C.休息位

  D.解剖位

  E.手指伸展位

  正確答案:A

  4.男性,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重痰鳴音。X線示:C4~5骨折脫位。該病人應首先采取下列哪項措施( )

  A.上呼吸機

  B.氣管切開

  C.吸氧

  D.手術復位固定

  E.呼吸劑

  正確答案:B

  5.從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折,有神經癥狀,脊髓損傷的節段是( )

  A.胸段脊髓

  B.胸腰髓

  C.腰段脊髓

  D.腰骶段脊髓

  E.骶段脊髓

  正確答案:D

  6.下列哪種類型的脊髓損傷預后最好( )

  A.脊髓挫傷

  B.脊髓震蕩

  C.脊髓和神經根損傷

  D.脊髓斷裂

  E.馬尾損傷

  正確答案:B

  7.女性,20歲,外傷致骨盆骨折。查體:生命體征平穩。X線片示:恥骨聯合分離,右側骶髂關節向上方移位,下列處理哪項最合適( )

  A.臥硬板床

  B.切開復位內固定

  C.手法復位外固定

  D.骨折兜懸吊加下肢牽引

  E.臥石膏床

  正確答案:D

  8.關節脫位手法復位時,下列措施中最重要的是( )

  A.手法的選擇

  B.足夠的牽引力

  C.在X線透視下進行

  D.適當的麻醉

  E.術者與患者的配合

  正確答案:D

  9.新鮮肩關節前脫位病人治療上首選( )

  A.懸吊牽引

  B.皮膚牽引

  C.骨牽引

  D.手法復位外固定

  E.手術切開復位內固定

  正確答案:D

  10.關節脫位復位失敗的原因應除外( )

  A.麻醉不滿意,肌肉痙攣

  B.復位方法不正確

  C.有軟組織卡在復位途中

  D.關節有骨折,復位不穩定

  E.關節囊的破裂

  正確答案:E

  11.Colles骨折,最有診斷意義的體征( )

  A.局部腫脹

  B.典型畸形

  C.局部壓痛

  D.反常活動

  E.手功能受限

  正確答案:B

  12.反科雷HColles)骨折HSmith骨折)的典型移位,是( )

  A.遠側端向掌側移位

  B.遠側端向尺側移位

  C.遠側端向橈側移位

  D.近側端向掌側移位

  E.近側端旋轉移位

  正確答案:A

  13.4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查息肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加HDugas)征陰性,最可能的診斷( )

  A.肩關節脫位

  B.臂叢神經損傷

  C.鎖骨骨折

  D.肱骨外科頸骨折

  E.橈骨小頭半脫位

  正確答案:C

  14.男性,26歲。左上肢外展位跌倒;手掌著地,當即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動障礙,最可能的診斷( )

  A.左肩關節前脫位

  B.左肩關節后脫位

  C.左肩軟組織損

  D.肱骨外科頸骨折

  E.肱骨外科頸骨折合并關節脫位

  正確答案:D

  15.患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異常活動,X線片對位對線良好。但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現象,采用何種治療為宜( )

  A.繼續小夾板固定

  B.胸肩肱石膏外固定

  C.鋼板內固定

  D.鋼板內固定+植骨

  E.鋼板內固定加植骨加石膏外固定

  正確答案:E

  16.前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經手法復位失敗,此時應采取的合理治療,是( )

  A.小夾板固定,三周后再手術治療

  B.石膏管型固定,三周后再手術治療

  C.持續骨牽引治療

  D.手術切開復位內固定加外固定

  E.待骨折愈合后,再行矯屑渲術

  正確答案:D

  17.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發現,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應選擇哪種治療( )

  A.早期手術切開復位,內固定,同時探查臂叢神經

  B.手法復位,橫8字繃帶固定

  C.手法復位,石膏外固定

  D.手法復位,夾板固定

  E.牽引復位

  正確答案:A

  18.外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患最適合哪項治療( )

  A.復位后夾板固定

  B.復位后,石膏固定

  C.牽引治療

  D.手術切開復位,內固定

  E.手法復位后,夾板或石膏固定,觀察2~3月,伸腕伸指不見恢復,再手術治療

  正確答案:E

  19.男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現的體征是( )

  A.手指不能靠攏

  B.伸指,伸腕功能喪失

  C.屈指,屈腕功能喪失

  D.屈指伸指功能喪失

  E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

  20.男性40歲,八個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反常活動,X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化,此時應選擇哪種治療( )

  A.繼續夾板固定

  B.手術切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定

  C.改為石膏外固定

  D.改為牽引固定

  E.手術切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定

  正確答案:B

  21.65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,但餐叉狀畸形明顯,該患最可能的診斷是( )

  A.右腕關節脫位

  B.右舟狀骨骨折

  C.右腕CollesH(科雷)骨折

  D.尺骨莖突骨折

  E.右腕關節挫傷

  正確答案:C

  22.老年患者外傷后致橈骨下端HColles骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患應選擇哪項治療( )

  A.牽引治療

  B.對癥治療

  C.手術治療

  D.消腫治療

  E.夾板固定或石膏固定

  正確答案:E

  23.脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是( )

  A.側臥位

  B.仰臥屈曲位

  C.仰臥過伸位

  D.俯臥過伸位

  E.半坐臥位

  正確答案:C

  24.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是( )

  A.骨盆骨折-尿道損傷-休克

  B.休克-尿道損傷-骨盆骨折

  C.休克-骨盆骨折-尿道損傷

  D.尿道損傷-休克-骨盆骨折

  E.同時處理休克和尿道損傷-骨盆骨折

  正確答案:B

  25.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是( )

  A.雙側肢體完全截癱

  B.同側肢體運動消失,雙側肢體深淺感覺消失

  C.同側肢體運動和深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失

  D.同側肢體運動和痛溫覺消失,對側肢體深感覺消失

  E.同側肢體痛溫覺消失,對側肢體運動及深感覺消失

  正確答案:C

  26.骨盆骨折最重要的體征是( )

  A.畸形

  B.反常活動

  C.局部壓痛及間接擠壓痛

  D.骨擦音及骨擦感

  E.腫脹及瘀斑

  正確答案:C

  27.脊柱外傷造成脊髓休克,是由于( )

  A.脊髓神經細胞遭受震蕩,產生暫性時功能抑制,發生傳導障礙

  B.骨折片刺入脊髓

  C.因脊髓受血腫等壓迫

  D.外傷后脊髓神經細胞遭破壞

  E.脊髓上、下行神經傳導束斷裂

  正確答案:A

  28.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法,是( )

  A.頜枕帶牽引

  B.手法復位,石膏固定

  C.顱骨牽引

  D.兩桌復位法

  E.切開復法

  正確答案:C

  29.骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是( )

  A.采用橡皮導尿管導尿

  B.采用金屬導尿管導尿

  C.膀胱穿刺

  D.膀胱造瘺

  E.尿道吻合術

  正確答案:E

  30.骨盆骨折并腹膜后出血休克,經積極搶救。未見好轉時,應立即( )

  A.結扎髂外動脈

  B.結扎髂內動脈

  C.結扎髂總動脈

  D.結扎髂內髂外動脈

  E.結扎髂內髂外動脈和靜脈

  正確答案:B

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